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泡沫尿，指小便时马桶里起泡沫，见此情况，很多人心生疑虑，总担心身体出现什么问题。临床上把泡沫尿分为病理性与生理性。生理性泡沫尿指排尿时因尿的冲击力产生的泡沫花，这种泡沫的特点是消失很快，排完尿没有冲力了泡沫也随之消失了。反之，病理性的泡沫则很难消失，而且这种情况持续性出现，甚至伴随身体其他症状，这就是身体向我们发出健康问题的一个信号。
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一、泡沫尿发生病机保证正常水分摄入的情况下，人体排出来的尿，呈淡黄色，肉眼观没有杂质，清澈、通透。病理性泡沫尿，西医认为多与蛋白尿相关。其实中医理论中，尿是水代谢的一个产物，因此病理性泡沫尿与水代谢相关。它核心病机有两个：一是水液代谢失常，二是小肠清浊不分。
正常水代谢的机制《素问·经脉别论》里讲到“饮入于胃，游溢精气，上输于脾；脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱；水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。”从中可知五脏均可影响水液代谢，脾肺肾三脏犹为明显。脾主运化水湿，将水液输布全身；肺主宣发肃降，调节水道；肾与膀胱相表里，主水，司开合，为水液代谢的关键。合乎四时和五脏阴阳，则水正常代谢，否则异常。
肺为华盖，调节水道，对尿量影响大点，对尿的性质影响不是很大；但脾不运化，水湿内停，小肠分清泌浊功能下降，肾不固摄，尿中容易出现浊物而产生泡沫尿。
总结以上，泡沫尿的核心病机为：小肠分清泌浊功能下降，导致水谷精微进入肾中，当肾固摄功能下降时，水谷精微漏下并从膀胱排出，形成泡沫尿。
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二、治疗这种脏腑功能失调引起的泡沫尿，属于病理性范畴，用药推荐中成药：五苓散。
五苓散是经典方剂，源自医圣张仲景的《伤寒论》，由：桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻五药组成。
功效：传统上多用于外感风寒、内停水饮所导致的头痛发热、烦躁、口渴，喝水即吐、小便不畅，或水湿停聚所引起的水肿等病症。
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三、方解加强心与小肠能量——桂枝：有发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降逆四个功效，于上焦能暖心阳，心与小肠相表里，心阳足小肠热，保障小肠正常的分清泌浊功能。桂枝在中焦能暖脾胃，增加脾胃运化与生化功能，达下焦温肾府，增加肾固摄功能，同时温阳化气，助膀胱气化，促进正常排尿。
增加脾运化生化功能——白术、茯苓：二者一补一泻，一燥一渗，体现“健脾以治湿”的中医理念，两药组成药对，相辅相成，增加脾运化、生化功能，对脾虚湿盛、水饮内停诸证有良效。
增加膀胱气化功能——猪苓、泽泻：膀胱“州都之官”，“气化出焉”，负责水气化和排泄的脏腑，当病邪侵入膀胱的时候，就会导致气化不利，从而小便功能失常，水气蓄储在太阳经脉，不能正常排出，用上泽泻、猪苓共同利水渗湿，通利小便，对维护正常水代谢功有很大帮助。
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四、总结出现泡沫尿，应先辨清生理性还是病理性。如果持续性出现泡沫尿，而且伴有身体其他不适症状，比如水肿、贫血、易乏等，需要警惕病理性的问题，建议及时就医以明确诊断。中医调理，可以试试五苓散。
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